Повечето хора си връщат теглото след спиране на GLP-1 лекарствата. Ето как да запазите контрола според експертите.

Близо 7 процента от населението на Обединеното кралство използва или е използвало медикаменти за отслабване от типа GLP-1, а милиони други обмислят тази стъпка. Но макар тези лекарства да промениха изцяло представите за борбата с излишните килограми, съществуват някои по-малко обсъждани предизвикателства.

Въпреки ефикасността на медикаментите, половината от хората избират да спрат приема им – било то заради странични ефекти (около 15 процента ги намират за твърде пречещи), заради цената или защото вече са постигнали желаното тегло. Проучванията показват, че преходът след спирането не винаги е лесен. В едно ключово изследване участниците са си върнали около две трети от сваленото тегло в рамките на една година след спирането на семаглутид. Обикновено 60 процента от теглото се връща до края на първата година, а до втората – до 75 процента.

Като регистриран диетолог и доктор по обществено здраве, прекарах последните две десетилетия в помагане на хората да навигират промените в теглото и здравето си. Моята нова книга, Животът след лекарствата за отслабване, е практически наръчник за поддържане на здравословно тегло след края на медикаментозното лечение.

Истината е, че GLP-1 лекарствата са мощни, но не са магия. Те променят биологията ви, за да улеснят отслабването, но поддържането на резултатите е моментът, в който начинът на живот, навиците и мисленето поемат управлението.

1. Поддържане на ситостта

GLP-1 лекарствата забавяха храносмилането ви. Ето как да запазите засищащия ефект на храненията:

Стремете се към 25–30 грама протеин на всяко основно хранене – яйца, риба, пиле, тофу, бобови култури и гръцко кисело мляко са отлични източници. Комбинирайте протеина с богати на фибри въглехидрати като овес, боб, леща или пълнозърнести храни. Заедно те създават 'супер комбинация', която поддържа кръвната захар стабилна и глада под контрол. Добавяйте по порция-две здравословни мазнини (зехтин, ядки, семена) и не забравяйте текстурата – хрупкавите храни изискват повече дъвчене, което сигнализира на мозъка, че сте сити по-ефективно от меките, преработени храни.

2. Овладяване на 'шума за храна'

Сега трябва да научите мозъка си да се справя с натрапчивите мисли за храна без помощта на лекарства. Направете структурата свой съюзник – яжте на редовни интервали и избягвайте големи паузи, които засилват глада. Направете изкушаващите храни като чипс и сладкиши по-малко видими. Когато усетите силно желание за ядене, използвайте инструмента HALT-B. Запитайте се: Гладен ли съм (Hungry), Ядосан/Тревожен ли съм (Angry/Anxious), Самотен ли съм (Lonely), Уморен ли съм (Tired) или ми е Скучно (Bored)? Често това, което усещаме като глад, всъщност е неудовлетворена емоционална нужда.

3. Възстановяване на сигналите за апетит

Използвайте хибриден подход – комбинирайте редовното хранене с вслушване в сигналите на тялото си за глад и ситост. Използвайте скала от 1 (празен стомах) до 10 (преяждане), като се стремите да започвате храненето при 3 или 4 и да спирате при 7 или 8. Правете по три проверки на всяко хранене – в началото, по средата и към края. Това забавя яденето и ви предпазва от приключване на чинията на автопилот. Сънят и управлението на стреса са метаболитни константи – липсата на сън повишава кортизола, който засилва апетита за мазни и сладки храни.

4. Мускулите като метаболитен двигател

Бързото отслабване често води до загуба на мускулна маса, а мускулите изгарят повече енергия в покой. Изследванията са категорични: комбинирането на силови тренировки с GLP-1 лекарства може да намали наполовина теглото, което бихте си върнали след спирането им. Затова тренирайте с тежести, ластици или собствено тегло поне два пъти седмично. Разпределяйте приема на протеин през целия ден, а не само на вечеря, за да могат мускулите да го усвояват най-ефективно.

Правете промените една по една

Националният регистър за контрол на теглото показва, че няма единствен правилен път. Стратегията, която работи, е тази, която пасва на вашия живот и която можете да изпълнявате постоянно. Изберете само една промяна – например протеинова закуска или проверка на глада преди вечеря – и я повтаряйте всеки ден, докато не стане инстинкт. Планът, който отразява вашите предпочитания и рутина, е този, който ще даде дълготрайни резултати.